第453章 经验与《指南》冲突，信院士还是信我？(第2页)

 即便是新近冒出的微创脊柱融合术，也没有数据表明其优于开放融合术。 

 因而当下，做腰椎间盘突出症的手术容易，但，怎么把手术做得好，才是关键！ 

 “做腰椎ct、mri。”许秋一一下达医嘱。 

 这些检查，属于常规检查了。 

 一号病人之前早就做过，因此工作人员直接就把结果送了过来。 

 其中，腰椎椎ct示：l4～l5椎间盘突出伴骨赘增生。 

 l4～l5节段后纵韧带骨化。 

 并且还能看到相应节段椎管狭窄。 

 腰椎mri则能看得更加细致，其中示l4～l5椎间盘突出游离，相应水平硬膜囊和马尾神经受压…… 

 各种检查做下来，其实诊断已经很明显了：腰椎管狭窄症（l4～l5）。 

 不过，让许秋皱起眉头的是……这个病人的症状看似严重。 

 但，从影像表现上来看，却不算有多严重。 

 病人腰四腰五椎间盘虽然突出，但幅度并不明显。 

 跟必须要做手术的“椎间盘巨大突出”有本质区别。 

 更重要的是…… 

 病人的马尾神经也只是轻微受压。 

 还没有出现马尾综合征。 

 这种情况下，尝试保守治疗进行控制，才是更恰当的办法。 

 然而现在……却直接把病人搬到了手术台上？ 

 这让许秋一时间的思路卡在了原地。 

 佟雪龄察觉到异常。 

 她来到许秋身边，问道：“许医生，有什么需要帮忙的？” 

 许秋看向佟雪龄，道：“腰椎间盘突出症的手术指征是什么？” 

 佟雪龄下意识地念出了《腰椎间盘突出症治疗指南》上的内容：“病人出现严重的腰痛，下肢的放射性疼痛，普通的止痛药无法缓解，则必须考虑手术治疗。 

 “腰椎间盘突出症中椎间盘突出进入硬膜囊内，这种情况应当尽快手术，紧急手术，否则瘫痪几率极大……” 

 许秋眼睛一眯。 

 这正是常微罹制定的那一版《治疗指南》。 

 乍看之下，两句都没什么问题。 

 但，仔细一琢磨，就能发现问题所在。 

 用词太绝对了。 

 不管是“必须手术”，还是“瘫痪几率极大”，就足以把外行人吓个半死。