第371章 傻眼的考官，刁钻的答案！

 这次的题目……的确是刁钻！ 

 比如第一个病人。 

 他身上有诸多迷惑性的病因。 

 比如t1椎体的细小骨折。 

 这只有在解剖中能看出来。 

 而且此处的椎体前缘光滑、后缘看起来完整，给人一种骨折很轻微的感觉。 

 但事实上，这里的细小裂纹破坏了正常骨质的连接点！ 

 而另一个关键点就是水肿！ 

 影像检查中，水肿严重。 

 但从解剖上来看，水肿反而几乎不可见了。 

 这种分离的现象会让人疑惑。 

 实际上，解剖时水肿已经开始自然萎缩了，这导致解剖后反而形成了一个“骗局”。 

 与其他症状不同。 

 水肿这一块，反而不能看解剖，只能根据影像做出判断！ 

 而最重要的……其实是病人脊柱力学的长远病变！ 

 这一点，得从胸椎压缩边缘的骨质增生来做出判断。 

 很多留意到这一点的人，很有可能误以为是正常的慢性增生，下意识地忽略。 

 然而，病人的死因恰恰就有它的一部分原因。 

 正常骨质的连接点被破坏。 

 水肿导致脊髓被压迫。 

 以及……病人长期的脊柱形变。 

 而这一次外伤成为了压垮病人的最后一根稻草！ 

 病人脊柱体系难以维持，骨折与水肿对脊髓的压迫到达极点，最后病人的自主神经功能失调，呼吸肌麻痹，以迅猛的速度死亡…… 

 这就是为何一号病人的胸骨明明发生了塌陷，但是并不像暴力导致。 

 因为死因是病人本身呼吸肌麻痹……甚至可能是窒息而死。 

 而且，病人的颈椎椎间盘移位其实也能提示这一点。 

 一般情况，胸椎骨折没这么容易导致稳定性的改变。 

 除非是整体出了问题，否则上部的颈椎椎间盘没这么容易挪动！ 

 如果能在观察解剖时注意到这一点，主动检查与胸椎相连的上段颈椎，或许也能想到脊柱整体力学失衡。 

 郑酉啧啧两声：“没有直接死因。 

 “死因就藏在病变的延迟效应之中！必须要整合骨折、骨质连接点破坏、脊髓压迫和脊柱力学体系的改变，才能得出完整的死亡原因！” 

 此刻，柴行思、袁腾等人也是忍不住赞叹。 

 不愧是老师…… 

 如果让他们上，或许也没法完全驾驭。